Knotek Z. Chondrosarkom u užovky červené (Pantherophis guttatus) – popis případu Veterinární klinika 2024;21(6):
SOUHRN
Je popsán případ poměrně vzácného onemocnění u užovky červené, chondrosarkomu. Devítiletá samice byla prezentována s podezřelým útvarem na hřbetě, zhruba na konci první třetiny délky těla. Útvar se v posledních dvou týdnech výrazně zvětšil a bylo pozorováno i krvácení z rány. Radiografické vyšetření neodhalilo zásadní změny ve stavbě páteře nebo žeber v inkriminovaném místě. Po několikadenní hladovce pacienta bylo přikročeno k chirurgickému řešení – excizi útvaru. Odstranění útvaru vyžadovalo jeho postupné uvolnění pomocí kombinace drobných incizí a tupé preparace. Drobná krvácení byla řešena pomocí bipolární sondy radiochirurgického přístroje. Postupně došlo k uvolnění podélného útvaru o délce 6 cm a šířce 1,5–2 cm od svalů a jednotlivých dorzálních výběžků páteřních obratlů. Do uvolněného místa byly uloženy dva polštářky vstřebatelné kolagenové houby pro bezpečné zastavení případného lokálního krvácení. Následovalo uzavření rány suturou kůže evertovaným nepřerušovaným stehem. Na kůži v místě původních změn byl aplikován krém s obsahem kyseliny hyaluronové a sulfadiazinu stříbrného. Bylo provedeno standardní barvení hematoxylin-eosin. Prokázán byl maligní nádor, chondrosarkom. Tkáň vykazovala minimální diferenciaci a četné mitózy. Případ zdůrazňuje výhody dodržení kompletní diagnostiky i úskalí abscence některých standardních diagnostických kroků. Neoplazie jsou u dospělých a starších plazů četnější, než se obecně předpokládá, a je třeba jim věnovat odpovídající pozornost.*
Klíčová slova: plazi, chirurgie, novotvary, histologie
SUMMARY
A case of a relatively rare disease in the red snail, chondrosarcoma, is described. A nine-year-old female was presented with a suspicious formation on the back, approximately at the end of the first third of the body length. The mass had enlarged significantly over the last two weeks and bleeding from the wound was observed. Radiographic examination did not reveal any significant changes in the structure of the spine or ribs at the incriminated site. After several days of fasting, the patient underwent surgical excision of the mass. Removal of the mass required its gradual release by a combination of small incisions and blunt preparation. Minor bleeding was managed with a bipolar probe radiosurgical device. A longitudinal formation 6 cm long and 1.5-2 cm wide was gradually released from the muscles and individual dorsal processes of the spinal vertebrae. Two pads of absorbable collagen sponge were placed in the released area to safely stop any local bleeding. This was followed by closure of the wound with an evert skin suture. A cream containing hyaluronic acid and silver sulfadiazine was applied to the skin at the site of the original changes. Standard hematoxylin-eosin staining was performed. A malignant tumor, chondrosarcoma, was demonstrated. The tissue showed minimal differentiation and numerous mitoses. The case highlights the advantages of adhering to a complete diagnostic workup and the pitfalls of the absence of some standard diagnostic steps. Neoplasias are more frequent in adult and older reptiles than generally believed and should be given them the appropriate attention.
Keywords: reptiles, surgery, tumours, histology
